慢性前列腺炎诊断特点是什么
目前还没有诊断慢性前列腺炎的“金标准”,可用于临床研究的方法学的意义非常有限,仅有不到5%的临床医生采用寥寥无几的客观依据来诊断前
2024-08-10
目前还没有诊断慢性前列腺炎的“金标准”,可用于临床研究的方法学的意义非常有限,仅有不到5%的临床医生采用寥寥无几的客观依据来诊断前列腺炎。尽管在疾病的早期可以通过临床症状而初步诊断,但须依据现代检查手段进行必要的检查,并除外其他的泌尿外科疾病与异常后才能够确定。所以,慢性前列腺炎往往是一种排除性或缺陷性诊断,分类诊断依据也是排除方法,即缺乏其他类型前列腺炎的阳性特点。毫无疑问,一些基本的传统诊断方法和治疗选择仍然是具有重要应用价值的,但是它们必须被赋予新的更广阔的含义并重新评价其作用。
对前列腺液内白细胞的新认识
一直以来,临床诊断慢性前列腺炎都是依据前列腺液内白细胞水平增高,并根据是否存在细菌来进行疾病的分型。但近年来的研究结果表明,前列腺液内白细胞增多不一定说明有细菌感染的存在,而且前列腺液内白细胞的多少与临床症状无关,对于选择治疗方法和估计预后也没有太大的帮助。对慢性前列腺炎患者前列腺液内白细胞的意义有待重新认识。
1、可有急性前列腺炎病史,迁延而来。
2、以局部疼痛不适和排尿症状为主,伴有神经官能症和性功能症状。
3、直肠指检:前列腺可正常或稍大,表面光滑,质韧,可有局部压痛或因纤维化而有结节形成。反复发作可使前列腺萎缩、体积缩小、质硬。
4、前列腺液常规:可有大量脓细胞、白细胞、卵磷脂小体明显减少,前列腺液涂片或培养可找到致病菌;
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