小儿性早熟该如何治疗为了孩子的明天

时间：2024-10-15 23:21 作者：修身堂

小儿性早熟会让儿童被迫加快发育的速度从而影响他们日后的健康，今天小编就来和大家一起来了解下小儿性早熟的治疗方法，别让它毁了自己的孩子。

药物治疗

1、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)

天然的GnRH为10个氨基酸多肽，目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸，即甘氨酸换成D—色氨酸、D—丝氨酸、D—组氨酸、D—亮氨酸而成的长效合成激素，其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。可按0.1mg/kg，每4周肌肉注射1次，用药后，患者的性发育及身高增长，骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。

2、性腺激素

其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。如甲孕酮又称安宫黄体酮，为孕酮衍生物，用于女孩小儿性早熟，每日口服剂量为10~30mg，出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物，不仅可阻断性激素受体，并可减少促性腺激素的释放，剂量每日70—150mg/m2，上述两药不能改善成人期身高。

提示：在药物治疗方面，轻度小儿性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性小儿性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。

中医药干预——滋阴泻火

儿童性早熟在中医古籍中并无相关诊疗记载。上世纪80年代初，上海复旦大学附属儿科医院名老中医顾文华教授在全国首先发现患儿存在怕热、面部升火、手足心热、盗汗、大便干、舌质红等中医临床证候表现，结合中医辨证经验，首次提出儿童性早熟的发病原因在于小儿乃稚阴稚阳之体，禀赋遗传自父母，若属阴虚内热型偏颇体质，潜在阴虚火旺、阴虚阳亢的病理倾向，阳常有余，阴常不足，加之饮食以血肉有情之品为主，则过培肾气，气有余便是火，阴阳失衡，肾阴亏损，无以制火，相火早炎。临床表现为生长发育加速，青春期特征提前出现，骨骼生长加速。故其病机在于 “肾阴虚，肝肾火旺”，从而提出其治疗原则为“滋肾阴，泻相火”。此外，乳房及外阴与足厥阴肝经有关，故肝气郁结、肝经湿热可致患儿夜寐不安、性格急躁、乳房增大有胀痛、阴道分泌物增多等。

对于小儿性早熟的治疗，临床发现，采取滋阴泻肝肾火为主的中西医结合的诊疗方案治疗阴虚火旺证型为主的儿童性早熟，尤其对于大多数处于早期、轻症的儿童性早熟效果良好。