中枢性闭经怎样形成 有哪些治疗方法
生活中,女性闭经的常见类型有哪些呢?中枢性闭经是其中一种,虽然较不为人所知,但其形成的原因多与精神因素、脑功能有关。中枢性闭经同样会
2024-10-07
生活中,女性闭经的常见类型有哪些呢?中枢性闭经是其中一种,虽然较不为人所知,但其形成的原因多与精神因素、脑功能有关。中枢性闭经同样会带给女性严重的危害和影响,女性要引起重视和警惕,发生中枢性闭经的患者有哪些治疗方法呢?
中枢性闭经的原因有哪些
1、闭经泌乳综合征
下丘脑生乳激素抑制因子及GnRH分泌减少,除闭经外,还有乳汁分泌伴生殖器萎缩。
2、Kallman综合征(先天性促性腺激素低下症)
由于染色体异常造成下丘脑神经核发育不良,从而不能有效合成促性腺激素,表现为原发性闭经、嗅觉缺陷及色盲。
3、精神神经因素
如突然或长期的紧张、压抑、恐惧、忧虑、环境变化、神经性厌食、长期应用避孕药等都会抑制下丘脑分泌Gn唱RH,导致闭经,常为继发性闭经。
4、手术因素
外伤、手术、颅内严重感染也可引起下丘脑功能障碍。
5、其他因素
甲状腺、肾上腺、胰腺疾病,如甲亢、甲低、库欣综合征、Addison病、糖尿病等都能通过下丘脑影响垂体功能而引起闭经。
中枢性闭经的治疗方法
1、雌、孕激素替代疗法
对先天性卵巢发育不良,或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者,可用外源性卵巢激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞,不分泌性激素,如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法,可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态,促进生殖器官和第二性征一定程度的发育,改善性生活,并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血。
2、对引起闭经的器质性病变进行治疗
对宫腔粘连者可扩张宫腔,分离粘连,放置宫内节育器以防重新粘连,并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。对卵巢或垂体肿瘤,在确诊后可进行手术治疗。对生殖道结核患者,给予抗结核治疗。
3、诱发排卵
对要求生育、卵巢功能未丧失的患者,可采用激素或类似物诱发排卵
对高催乳素血症的患者,采用溴隐亭可抑制催乳素的作用,恢复促性腺激素的分泌,从而诱发排卵。
对垂体和卵巢功能正常,下丘脑功能不足或不协调者,可用氯底酚胺以纠正下丘脑垂体-卵巢轴的功能而诱发排卵。
由于内源性lhrh不足而引起的闭经,采用脉冲式微量lhrh注射法诱发排卵,有良好的效果。
对垂体功能不全者,可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素(hmg)以促进卵泡发育,分泌雌激素,并与绒毛膜促性腺激素(hcg)联合治疗,排卵成功率高。
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