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不同阶段梅毒的西药治疗法

时间：2024-07-29 12:57 作者：修身堂

梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：

(—)早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)

1.青霉素苄星青霉素G(长效西林)240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，共2次～3次;或普鲁卡因青霉素G，80万U，1次/日，肌注，连续10日～15日，总量800万U～1200万U。

2.对青霉素过敏者盐酸四环素0.5g，4次/日(2.0/日)，口服，连续15日;或多西环素0.1g，2次/日，口服，连续15日;或红霉素，用法同盐酸四环素。

(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒)及二期复发梅毒。

1.青霉素苄星青霉素G，240万U，臀部肌注，1次/周，连续3周;或普鲁卡因青霉素G，80万U，1次/日，肌注，连续20日为一疗程。也可根据情况休药，2周后进行第2个疗程。

2.对青霉素过敏者多西环素0.1g,2次/日，口服，连续30日;或红霉素，用法同多西环素。

(三)心血管梅毒为避免吉海反应，青霉素注射前一日口服泼尼松，10mg/次，2次/日，连续3日。水剂青霉素G应从小剂量开始，逐渐增加剂量。首日10万U，1次/日，肌注;次日10万U，2次/日，肌注;第三日20万U，2次/日，肌注;自第四日用普鲁卡因青霉素G，80万U，肌注，1次/日，连续15日为一疗程，总量1200万U，共两个疗程，疗程间休药2周。必要时可给予多个疗程。对青霉素过敏者，选用多西环素或红霉素。

温馨提示：梅毒三期通常是因为在一期或是二期时没有得到妥善治疗而导致病毒恶化所致，所以患者如果想早日摆脱梅毒的危害，在患病初期就应该积极展开治疗消灭病菌。

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