男性不育的检查 项目有哪些
男性有不育症,首要任务是进行全面检查,搞清楚了状况才能更好治疗。那么,男性不育的检查项目有哪些?1.精液分析是衡量男性生育力重要而简便
2024-05-09
男性有不育症,首要任务是进行全面检查,搞清楚了状况才能更好治疗。那么,男性不育的检查项目有哪些?
1.精液分析
是衡量男性生育力重要而简便的方法,我国精液常规正常值标准为:精液量2~6毫升/次,液化时间20×109/ml,精子活动率≥60%,活力a级>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形10个/HP,应做前列腺液细菌培养。
3.生殖内分泌激素测定
包括testosterone、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检,可以提供鉴别不育症的原因。如T、LH、FSH均低,可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降,LH正常或偏高,FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T、LH正常,FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,诊断为雄激素耐受综合征。
4.抗精子抗体检查
免疫不育占男性不育症的2.7%~4%,WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验。不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体,还可测出这些抗体能否与精子结合,以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合。在抗球蛋白混合反应试验中微乳滴和活动精子结合的百分比应该小于10%。免疫株试验,把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养,抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合。这个试验成功的关键是精子应该是能运动的。免疫株如果和超过50%的活动精子结合就可认为结果阳性,在结果阳性的病例,75%的精子常显示含有IgA或IgG。这些抗体试验结果的解释应十分小心,因为有些患者含有抗体,但并不影响其生育能力。
男性不育的检查项目主要有这些,每个环节都有可能出现问题,只有找到了具体因素,才能保证获得根本性治疗。
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