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男女生分堂授课专家详解青春期性困惑

时间：2024-07-01 16:24 作者：修身堂

●爱情无论发生在什么时间，只要正确对待，都是美好的，早恋也是青涩而动人的人生记忆，但切忌过早地发生性关系

●正常情况下，每个青春期男生都会出现遗精和手淫，无需恐慌，一般一个星期手淫一到两次都正常，过度则会导致身心疲惫

文/广州日报记者黄蓉芳、伍仞、刘晓星通讯员黄贤君、张梅芳

图/广州日报记者乔军伟

主讲

嘉宾

广州医科大学附属第三附属医院产科主任李映桃主任医师

广州医科大学附属第三附属医院生殖医学中心男科主治医生安庚博士

2月6日，广州日报品牌活动“名医大讲堂”首次走进校园，携手广州医科大学附属第三附属医院产科主任李映桃主任医师和生殖医学中心男科主治医生安庚博士，在广东实验中学附属天河学校以“藏在书包里的玫瑰——关于青春期教育的N个问题”为主题，分别作了《我的青春骚动，我自己掌握》和《男生青春期的烦恼，你有吗？》的讲座。

在当天活动的前半段，李映桃通过丰富的案例，给现场所有学生详细分析了过早地体验性以及未成年人怀孕、人流给身体带来的伤害。活动的后半段采取了男女生分堂的方式，安庚结合自己如何度过青春期的体验，跟男生分享了“男生青春期的烦恼”，并从医学的角度为他们提出了专业的建议，他还特别推荐男生观看德国青春性喜剧《我的宝贝会说话》。而李映桃“送给女生的礼物”，则包括如何预防生殖系统的疾病，如何自我保护，如何拒绝性要求？万一发生性关系，如何预防怀孕和性病。（“女生篇”详见B9版）

讲座的文字实录和视频回放，敬请登录大洋网健康频道（life.dayoo.com/health/）查看。

关于偷尝禁果

对男生和女生

都有不良影响

李映桃说，青春期是儿童成长为成人的过渡时期，主要以生长突增、性发育及生殖功能成熟为特征，同时心理与社会功能也日趋成熟。女孩一般在11～15岁、男孩一般在12～16岁开始进入青春期，到20岁，青春期基本结束。“青春期还可分早、中、晚期。12岁前为早期，12~16岁是中期，16岁以后则是晚期。”

“到了青春期，由于性激素的分泌，敏感性增强了，人也容易冲动。”李映桃说，青春期还有一个重要特征就是开始有了性骚动，开始对性问题和异性感兴趣。“男女生会不由自主地去接触异性、了解异性，或想取悦异性，以获得对方的青睐，又或者会互相吸引、互相仰慕对方，产生爱慕之情，这属于一种正常的心理现象，也是美好的。”

“不过，这种不成熟的单纯幼稚的爱慕之情，并不是真正的恋爱，它很可能转瞬间就会消失。”她说，由于青春期的男生女生处理感情的能力较弱，过早的恋爱，在遇到波折，比如感情转移、争吵、分离等情况时，容易产生偏激行为，如殉情、恶性报复、离家出走、患忧郁症等，甚至可能导致犯罪，对双方的心理健康造成伤害。更值得关注的是，正处于性骚动中的青春期少年，很容易稀里糊涂地发生并非自愿的性关系。

“首先，性的本身不是羞耻的，对两个相爱的成人来说是美好的。”李映桃分析，但是，过早地偷尝禁果，无论是对男生还是女生，无论是对生理还是心理，都有不良影响。“我有一对病人夫妻，13岁就在一起，到现在36岁了，还不能怀上孩子。”

“诚然，爱情无论发生在什么时间，只要正确对待，都是美好的，早恋也是青涩而动人的人生记忆。”她说，“但是，切忌过早地发生性关系。”

关于少女怀孕和堕胎

对身体和心理都会造成极大伤害

李映桃分析，偷尝禁果还可能带来两个后果，那就是女生怀孕和堕胎。

统计显示，我国每年人工流产多达1300万人次。在有婚前性行为的女性青少年中，超过20%的人曾非意愿妊娠，其中高达91%的非意愿妊娠诉诸流产。更让人担忧的是，人工流产问题已经呈现出低龄化趋势。我国每年人工流产总数中，25岁以下的女性约占一半以上。

李映桃举了几个真实的案例：一个是广州两个16岁的高一学生，偷尝禁果，结果导致女生宫外孕，发生失血性休克，差点丢了性命；另一个也是广州一所中学的两名学生，发生性关系后，女生怀孕，男生为女生注射中药打胎，造成中毒，导致急性肾功能衰竭，也差点丢了性命；还有一个来自东莞的14岁女孩，怀孕六个月才被父母发现。结果，来医院做了引产手术。因为女孩身体还没有发育好，手术时，女孩的外阴和阴道都出现撕裂的情况。

李映桃指出，少女怀孕和堕胎对身体的危害极大。首先，少女怀孕容易出现子痫、大出血、难产、非法堕胎、死亡等情况；第二，婴儿可能早产、低出生体重、出生缺陷和死亡；第三，少女做人流会增加她以后妊娠并发症的发生，比如子宫破裂、胎盘植入，甚至还会发生不孕；第四，少女做人工流产，如果月份过大，或找那些未经过专业训练的人非法堕胎，一旦引起子宫穿孔、大出血、严重感染会造成生命危险，或留下终身后遗症。

同时，少女怀孕和堕胎对其心理健康的危害也极大。比如会对性生活产生恐惧、厌恶情绪，也对婚后性生活产生影响，有的少女在产后会产生负罪感，甚至自杀。

李映桃提醒，退一万步说，万一男女生情到浓处不能自已决定偷尝禁果，也一定要采取避孕措施，避免怀孕。“如果没有采取避孕措施，却发生了性关系，须在72小时之内口服紧急避孕药。”

“总之，男生和女生即使相爱，也不要踏红线。”李映桃说，万一踏了，避孕失败女生怀孕了，一定要及时向父母求助，并务必要到正规医院做人流手术。

男生篇

手淫无害但不可过度

在当天的男生专场，安庚为男生做了《男生青春期的烦恼，你有吗？》的讲座。他从自己怎么从高中走过来，自己曾经遇到的问题和困惑讲起，并从专业的角度为现场男生答疑解惑。

学会检查自身生殖系统发育是否正常

安庚首先提醒男生要学会观察、检查自身生殖系统发育是否正常。“很多青春期男生缺乏对正常生理发育的认识，没有意识到自己发育跟别人不一样，因而忽视了自身生殖系统的发育缺陷。”他提醒，男生在青春期发育时，要留意自己是否存在阴茎发育短小、勃起疼痛、阴茎弯曲、包皮过长、包茎、包皮粘连等问题。

他说，阴茎的大小和长短因人种和个人而异。并非越大越好，也并非越长越好。只要能正常勃起时有5公分长，能够完成性生活，就算正常。男生如果发现阴茎勃起时疼痛、或者阴茎弯曲，则需要及时就医。

如果发现自己包皮过长，也不要大意。因为包皮过长，如果长时间没有翻开包皮清洗，也会导致龟头炎，甚至会引起阴茎肿瘤，最终必须手术切除。而且，如果包皮过长，容易形成大量的包皮垢或结石，日后有性生活时，还容易诱发女方的宫颈癌。因此，一旦发现自己有包皮过长的问题，要尽快就诊。“包皮环切是一个很简单的手术，正规医院的泌尿外科都可以做。这对自己以后的日常生活和性生活都有好处。”他说，包皮环切手术的康复期一般是一个星期。“手术后的一两天内会比较痛苦，因为疼痛，阴茎越容易勃起，而勃起之后会更疼。”

遗精和手淫都是正常现象

安庚说，在正常情况下，每个青春期的男生都会出现遗精的现象。“不少男生第一次出现遗精时，一早起来发现自己内裤湿了，会产生恐惧感，以为自己生病了，或者会产生罪恶感。有的性格内向的男生，会觉得这个事情很丢人，以为自己出了问题，从而影响学习和生活。”他说，男性每天可以造1亿个精子，所谓“精满则溢”，出现遗精，是正常的生理现象，无需恐慌，恰恰相反，这表明你已经成为真正的男子汉，可以孕育自己的后代了。“一般情况下，男生会十天左右出现一次遗精。”

“青春期的男生，还会遇到一个问题，那就是手淫。不少男生手淫后会产生愧疚、矛盾、自责感，有的会产生自卑心理。”安庚说，其实，男性有手淫习惯也很正常。一般来说，高一时有20%的男生会手淫，高二、高三的男生约70%会手淫，这是很正常的现象，很多结婚后的男性都会有手淫的习惯。

但是，手淫也要有一个度。如果手淫过度，会导致身心疲惫，而且会影响前列腺腺体的分泌。“比如，如果每天手淫几次，时间一长，就会刺激、损伤前列腺，为以后出现前列腺炎埋下定时炸弹。最直接的症状就是，拉不出尿，并有滴白的情况。”他说，80%~90%的前列腺炎是无菌性前列腺炎，不易治疗，容易反复。长期下去，有的男生也会自卑，总觉得自己身体有问题，因而影响学习。过度手淫，还会导致勃起功能障碍和早泄。“很多早泄病人反映自己有频繁手淫的习惯，或者开始手淫的时间很早。”此外，他还提醒，手淫时切忌用利器或其他工具辅助。

当有学生问到手淫的“度”究竟是多少时，安庚回答，一个星期一到两次都是正常的。

当有男生问“手淫时被父母发现了怎么办？”，安庚则推荐男生们看一部电影，德国的一部青春性喜剧——《我的宝贝会说话》。“我们父母这一代人的性教育是缺失的。手淫被父母发现后，要学会跟父母沟通。”

安庚还告诫现场男生，要讲究性道德。即使成年后发生性行为，也要坚守双方自愿原则、无伤害原则、爱的原则，性行为不要过于随便，杜绝滥交。同时，要注意性卫生，拒绝不洁性行为。他还提醒，要注意性安全，避免生殖器外伤，杜绝粗暴性行为，并要学会预防性传播疾病。

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